.RU

Тема: Санитарно-эпидемиологические аспекты в проектировании. Актуальные проблемы, возникающие при проведении государственной экспертизы


Выступление государственного эксперта ГАУ «Государственная экспертиза Оренбургской области» Е.А. Пешкиной.

Тема: Санитарно-эпидемиологические аспекты в проектировании. Актуальные проблемы, возникающие при проведении государственной экспертизы.


  1. Цель: довести до сведения «заказчиков» и «застройщиков» проблемы проектирования и проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы.

  2. Задачи:

За последний период с 2009 до 2011 года Федеральной службой в сфере прав потребителей и благополучия человека была обновлена нормативно правовая база, а именно были выпущены новые СанПиНы в замен устаревшим: СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"; СанПиН 2.4.1.2660-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях"; СанПиН 2.1.2.2645-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям проживания в жилых зданиях и помещениях»; СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»; СанПиН 2.1.2.2631-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги» и другие.

Не зависимо от того когда была выполнена проектная документация, необходима ее корректировка с учетом новых санитарных норм и правил.

Хочется отметить, что часть новых СанПиНов таких как СанПиН 2.1.3.2630-10 и СанПиН 2.4.1.2660-10 по сравнению с предыдущей редакцией упрощены, появилась конкретика некоторых моментов. Названия нового СанПиН 2.1.3.2630-10 и область его применения (пунктом 1.2) позволяет теперь его применять для всех медицинских учреждений и кабинетов, выполняющих деятельность, связанную с медицинским обеспечением и оздоровлением населения. В СанПиНе изложены необходимые требования по размещению учреждений. Стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулезного, профиля располагают на расстоянии не менее 100 метров от территории жилой застройки. Стационары указанного профиля на 1000 и более коек желательно размещать в пригородной или зеленой зоне.

Появился норматив по площади необходимой для выделения участка. Высота помещений допускается не менее 2,6 м. Помещения, в которых предусматривается транспортировка пациентов на каталках/функциональных кроватях, должны иметь дверные проемы шириной не менее 120 см (для существующих ЛПО - не менее 110 см). Указаны особенности планировки организации подразделений различного профиля. Теперь во вновь строящихся и реконструируемых учреждениях для пациентов при палатах должны предусматриваться санузлы, оснащенные раковиной, унитазом, душем. Отпадает норматив по ориентации окон части эпидемиологически значимых помещений, теперь это должно быть компенсировано устройством вентиляции и кондиционирования. Без естественного освещения или с освещением вторым светом при условии обеспечения нормируемых показателей микроклимата и кратности воздухообмена возможно проектирование части помещений в соответствии с п. 7.2. Для очистки производственных сточных вод из здания пищеблока в больницах на 500 коек и более следует предусмотреть установку (вне здания) жироуловителей. Воздух, подаваемый в помещения классов чистоты А и Б, подвергается очистке и обеззараживанию устройствами, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99% для класса А и 95% для класса Б, а также эффективность фильтрации, соответствующей фильтрам высокой эффективности (Н11-Н14). Фильтры высокой очистки подлежат замене не реже одного раза в полгода, если другое не предусмотрено инструкцией по эксплуатации.

В ЛПО общей площадью не более 500 кв.м в помещениях классов Б и В (кроме рентгенокабинетов, кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии) допускается естественное проветривание.

Дополнительно сообщаю, что для проектирования перинатальных центров и других учреждений родовспоможения вышли методические рекомендации № 173-ПД\707. Во вновь строящихся и реконструируемых зданиях в составе приемных отделений необходимо предусматривать индивидуальные родовые боксы, при наличии которых обсервационное отделение в структуре учреждения не выделяется. В этом случае следует предусматривать возможность планировочной изоляции части палат.

СанПиН 2.4.1.2660-10 содержит требования к детским садам для детей раннего возраста; для детей предшкольного (старшего дошкольного) возраста; присмотра и оздоровления; компенсирующего вида; комбинированного вида; общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением деятельности по одному из направлений развития детей; центрам развития ребенка. 20.12.2010 № 164 вышел СанПиН 2.4.1. 2791 -10 изменения №1 к СанПиН 2.4.1.2660-10, в связи, с чем теперь не нормируется количество, и соотношение возрастных групп детей общеразвивающей направленности, количество определяется исходя из расчета площади групповой (игровой). По условиям аэрации участки дошкольных организаций во всех климатических районах размещают в зоне пониженных скоростей преобладающих ветровых потоков, аэродинамической тени. Высота от пола до потолка основных помещений дошкольных организаций - не менее 3 м.

Для того, чтобы обустроить пищеблок, работающий на полуфабрикатах, необходимо заключить договора с другими дошкольными организациями или с базовым предприятием (комбината) питания, расположенных в оптимальной транспортной доступности, позволяющей соблюдать сроки и условия транспортировки полуфабрикатов. Можно проектировать детские сады в 3-этажа. В планировочной структуре зданий дошкольных организаций необходимо соблюдать принцип групповой изоляции. При проектировании групповых с односторонним освещением глубина помещений должна составлять не более 6 м. Основные помещения должны иметь естественное освещение. Помещения кладовых, подсобных, буфетных, раздевалках, туалетных для персонала, ванные, душевые, помещения для колясок и велосипедов допускается устраивать без естественного освещения.

Неизменными остаются требования о необходимости обеспечения лечебных учреждений, школ, дошкольных организаций, интернатов и других эпидемиологически значимых объектов резервными источниками горячего водоснабжения и отопления СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» изменение к СанПиН 2.1.4.1074-01.

СанПиН 2.1.2.2645-10 ужесточил требования к условиям проживания в жилых зданиях. На территории дворов запрещается размещать предприятия торговли, общественного питания, производственные объекты, автостоянки общественных организаций. Кроме того внесены требования касающиеся размещения жилых помещений и помещений общественного назначения в жилых зданиях. Следует обратить внимание, что новые требования СанПиН ранее были изложены в СНиП 31-01-2003 «Здания жилые многоквартирные» (не допускается крепление приборов и трубопроводов санитарных узлов непосредственно к ограждающим конструкциям жилой комнаты и межквартирным стенам; необходимость обустройства кладовой для хранения уборочного инвентаря; не допускается расположение ванных комнат и сан.узлов непосредственно над жилыми комнатами и кухнями; не допускается смежно с жилыми комнатами располагать помещения с источниками повышенного уровня шума; Межквартирные стены и перегородки должны иметь индекс изоляции воздушного шума не ниже 50 дБ.).

Продолжительность инсоляции жилых помещений, групповых, палат лечебных учреждений и изолятора, учебных классов и кабинетов должна составлять не менее 2 часов. Территория детских игровых площадок, спортивных площадок зона отдыха в школах, ЛПУ не менее 3 часов на 50 % площади участка. В настоящее время не все проектные организации имеют программы по расчету инсоляции и владеют методикой расчета. В соответствии с п. 1.3 расчеты инсоляции являются обязательным разделом в составе предпроектной и проектной документации.

Нельзя путать понятие инсоляции с КЕО. Инсоляция – это облучение поверхностей и пространств прямыми солнечными лучами. Выполнение требований норм инсоляции достигается размещением и ориентацией зданий по сторонам горизонта, а также их объемно-планировочными решениями. Коэффициент естественной освещенности – отношение естественной освещенности, создаваемой в некоторой точке заданной плоскости внутри помещения светом неба (непосредственным или после отражений), к одновременному значению наружной горизонтальной освещенности, создаваемой светом полностью открытого небосвода (выражается в %). Расчеты КЕО также должны быть в составе проектной документации.

Ошибкой некоторых проектировщиков является то, что в жилых домах площадь окон сильно завышается с целью обеспечения нормативного КЕО, не учитывая малую площадь помещений, что увеличивает расход тепла. (Отношение площади световых проемов к площади пола жилых помещений и кухни следует принимать не более 1:5,5 и не менее 1:8; для верхних этажей со световыми проемами в плоскости наклонных ограждающих конструкций - не менее 1:10 с учетом светотехнических характеристик окон и затенения противостоящими зданиями п. 9.13 СНиП 31-01-2003).

В СанПиН 2.2.1\2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» внесены уже изменения № 3. И всё же остается актуальным вопрос проектирования санитарно-защитных зон. Проектирование СЗЗ осуществляется на всех этапах разработки градостроительной документации, проектов строительства, реконструкции. Размеры и границы санитарно-защитной зоны определяются в проекте санитарно-защитной зоны. Разработка проекта санитарно-защитной зоны для объектов I-III класса опасности является обязательной (абзац дополнен с 1 декабря 2009 года Изменением N 2 от 6 октября 2009 года - см. предыдущую редакцию). При размещении объектов малого бизнеса, относящихся к V классу опасности, в условиях сложившейся градостроительной ситуации (при невозможности соблюдения размеров ориентировочной санитарно-защитной зоны) необходимо обоснование размещения таких объектов с ориентировочными расчетами ожидаемого загрязнения атмосферного воздуха и физического воздействия на атмосферный воздух (шум, вибрация, электромагнитные излучения). При подтверждении расчетами на границе жилой застройки соблюдения установленных гигиенических нормативов загрязняющих веществ в атмосферном воздухе и уровней физического воздействия на атмосферный воздух населенных мест, проект обоснования санитарно-защитной зоны не разрабатывается, натурные исследования и измерения атмосферного воздуха не проводятся.

Для промышленных объектов и производств III, IV и V классов опасности размеры санитарно-защитных зон могут быть установлены, изменены на основании решения и санитарно-эпидемиологического заключения Главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации или его заместителя на основании (абзац в редакции, введенной в действие с 15 мая 2008 года Изменением N 1 от 10 апреля 2008 года, - см. предыдущую редакцию): действующих санитарно-эпидемиологических правил и нормативов; результатов экспертизы проекта санитарно-защитной зоны с расчетами рассеивания загрязнения атмосферного воздуха и физических воздействий на атмосферный воздух (шум, вибрация, электромагнитные поля (ЭМП) и др.) (п. 4.3)

В санитарно-защитной зоне не допускается размещать: жилую застройку, включая отдельные жилые дома, ландшафтно-рекреационные зоны, зоны отдыха, территории курортов, санаториев и домов отдыха, территорий садоводческих товариществ и коттеджной застройки, коллективных или индивидуальных дачных и садово-огородных участков, а также других территорий с нормируемыми показателями качества среды обитания; спортивные сооружения, детские площадки, образовательные и детские учреждения, лечебно-профилактические и оздоровительные учреждения общего пользования (п.5.1).

В санитарно-защитной зоне и на территории объектов других отраслей промышленности не допускается размещать объекты по производству лекарственных веществ, лекарственных средств и (или) лекарственных форм, склады сырья и полупродуктов для фармацевтических предприятий; объекты пищевых отраслей промышленности, оптовые склады продовольственного сырья и пищевых продуктов, комплексы водопроводных сооружений для подготовки и хранения питьевой воды, которые могут повлиять на качество продукции (п. 5.2).

В санитарно-защитной зоне объектов пищевых отраслей промышленности, оптовых складов продовольственного сырья и пищевой продукции, производства лекарственных веществ, лекарственных средств и (или) лекарственных форм, складов сырья и полупродуктов для фармацевтических предприятий, допускается размещение новых профильных, однотипных объектов, при исключении взаимного негативного воздействия на продукцию, среду обитания и здоровье человека (п. 5.4)

Допускается размещать в границах санитарно-защитной зоны промышленного объекта или производства (абзац в редакции, введенной в действие с 15 мая 2008 года Изменением N 1 от 10 апреля 2008 года, - см. предыдущую редакцию):- нежилые помещения для дежурного аварийного персонала, помещения для пребывания работающих по вахтовому методу (не более двух недель), здания управления, конструкторские бюро, здания административного назначения, научно-исследовательские лаборатории, поликлиники, спортивно-оздоровительные сооружения закрытого типа, бани, прачечные, объекты торговли и общественного питания, мотели, гостиницы, гаражи, площадки и сооружения для хранения общественного и индивидуального транспорта, пожарные депо, местные и транзитные коммуникации, ЛЭП, электроподстанции, нефте- и газопроводы, артезианские скважины для технического водоснабжения, водоохлаждающие сооружения для подготовки технической воды, канализационные насосные станции, сооружения оборотного водоснабжения, автозаправочные станции, станции технического обслуживания автомобилей (5.3).

Еще одна из острых проблем – обеспечение отдельно стоящих объектов таких как АЗС, АГЗС, СТО, центров по продаже автомобилей и т.д. децентрализованной канализацией. В соответствии с п 3.5 СНиП 2.04.03-85 гласит, что децентрализованные схемы канализации допускается предусматривать при отсутствии централизованной канализации в существующих или реконструируемых населенных пунктах для объектов, которые должны быть канализованы в первую очередь (больниц, школ, детских садов и яслей, административно-хозяйственных зданий, отдельных жилых домов, промышленных предприятий и т. п.), а также для первой стадии строительства населенных пунктов при расположении объектов канализования на расстоянии не менее 500 м; при отсутствии опасности загрязнения используемых для водоснабжения водоносных горизонтов; при необходимости канализования групп или отдельных зданий. То есть, если техническими условиями на водоотведение предусматривается возможность подключения к централизованным сетям, не зависимо от их дороговизны обустройства необходимо подключении к централизованной канализации.

О вопросе необходимости получения санитарно-эпидемиологического заключения. В соответствии с требованиями ст. 12 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № ФЗ -52 от 30.03.1999г предоставление земельных участков для строительства (в случае наличия акт выбора земельного участка) допускается при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии предполагаемого использования земельных участков санитарным правилам. Этот документ является исходной документацией и необходим для предоставления на государственную экспертизу в соответствии с п. 24 Положения Правительства РФ от 05.03.07 № 145. Но в связи с тем, что управление Роспотебнадзора с 4 квартала 2010 года не выдает заключения установленного образца (введение таможенного кодекса) а выдают письма о том, что предполагаемый участок соответствует санитарным нормам, необходимо предоставление последних.

Особое внимание «заказчика» необходимо обратить на исследования почвы при отводах земельных участков под жилую застройку, детские и образовательные учреждений, спортивные, игровые, детские площадки, площадки отдыха, зоны рекреации, зоны санитарной охраны водоисточников, прибрежные зоны. Необходимо предоставлять протоколы лабораторного исследования проб почвы по санитарно-токсикологическим показателям; по санитарно-бактериологическим показателям; по санитарно-паразитологическим показателям. Почвы под данную застройку должна относится к категории "чистая". «Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы СанПиН 2.1.7.1287-03.

Радиационные исследования земельного участка (гамма-излучение проводится на всех объектах, в том числе линейные сооружения), (плотность потоков радона на участке строительства здания в котором возможно проживание или намечена производственная деятельность) в соответствии с СП 2.6.1.1292-03 «Гигиенические требования по ограничению облучения населения, за счет природных источников ионизирующего излучения».

Протоколы исследования воды при проектировании водоисточников и другие протоколы при необходимости.

Исследования должны проводиться лабораторией имеющей аттестат аккредитации.

pravovoe-regulirovanie-grazhdanstva-v-rf.html
pravovoe-regulirovanie-inostrannih-investicij-v-rossii-chast-2.html
pravovoe-regulirovanie-inostrannih-investicij-v-rossii-chast-7.html
pravovoe-regulirovanie-instituta-nesostoyatelnosti-bankrotstva-v-zarubezhnih-stranah.html
pravovoe-regulirovanie-medicinskoj-deyatelnosti.html
pravovoe-regulirovanie-ohrani-truda.html
  • uchitel.bystrickaya.ru/raspoznavanie-vodnoj-i-zemnoj-poverhnosti-na-radiolokacionnih-snimkah.html
  • tasks.bystrickaya.ru/253-nffedorov-vakozhevnikov-nppetersonu-a-g-gachevoj-i-s-g-semenovoj-izdatelstvo-evidentis.html
  • diploma.bystrickaya.ru/vooruzhennie-sili-respubliki-uzbekistan-chast-10.html
  • institut.bystrickaya.ru/stoimost-polnogo-varianta-raboti-1700-rub.html
  • control.bystrickaya.ru/dano-celoe-chisloa-inaturalnoe-celoe-neotricatelnoe-chislon-vichislit-a-stranica-5.html
  • notebook.bystrickaya.ru/ispolzovanie-pokazatelej-raboti-logisticheskoj-deyatelnosti-uchebno-metodicheskij-kompleks-moskva-2009-utverzhden.html
  • institute.bystrickaya.ru/estestvoznaniya.html
  • kolledzh.bystrickaya.ru/analiz-literaturnih-istochnikov-o-probleme-kachestva-sestrinskoj-pomoshi-i-kontrole-kachestva.html
  • credit.bystrickaya.ru/platypezidae-microsania-pictipennis-meigen-syrphidae-a-n-gromcev-petrozavodsk-2003.html
  • occupation.bystrickaya.ru/neizvestnaya-istoriya-chelovechestva-stranica-7.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/rabochaya-programma-disciplini-avtomatizirovannie-informacionno-upravlyayushie-sistemi.html
  • desk.bystrickaya.ru/osnovnie-publikacii-avtora-po-teme-dissertacii-specificheskie-vzaimodejstviya-i-osobennosti-reologicheskih-svojstv.html
  • spur.bystrickaya.ru/metodi-psihologicheskih-i-pedagogicheskih-issledovanij.html
  • institut.bystrickaya.ru/temi-referatov-dlya-studentov-zaochnoj-formi-obucheniya-kritika-idej-ravnovesiya-i-racionalnosti.html
  • otsenki.bystrickaya.ru/rudolf-shtajner-stranica-15.html
  • uchit.bystrickaya.ru/tema-9-administrativnoe-prinuzhdenie-uchebno-metodicheskij-kompleks-dlya-studentov-kolledzha-specialnost-030503-52-pravovedenie.html
  • lecture.bystrickaya.ru/81-diagnostika-g-a-polyakov-melochi-v-intensivnoj-medicine-krasnodar-1998.html
  • studies.bystrickaya.ru/bibliograficheskij-spisok-ekonomicheskij-mehanizm-upravleniya.html
  • urok.bystrickaya.ru/praktiko-orientirovannaya-tehnologiya-povisheniya-kvalifikacii-srednego-medicinskogo-personala-13-00-08-teoriya-i-metodika-professionalnogo-obrazovaniya.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/vivedenie-predpriyatiya-iz-krizisnoj-situacii-chast-4.html
  • thesis.bystrickaya.ru/programma-disciplini-mezhdunarodnaya-konkurentosposobnost-i-torgovaya-politika-dlya-specialnosti-060600-mirovaya-ekonomika-podgotovki-specialista.html
  • education.bystrickaya.ru/1-poyasnitelnaya-zapiska-istoriya-yuzhnih-i-zapadnih-slavyan-tipovaya-uchebnaya-programma-dlya-visshih-uchebnih-zavedenij-po-specialnosti.html
  • doklad.bystrickaya.ru/uchebno-metodicheskij-kompleks-po-discipline-inostrannij-yazik-nemeckij-nazvanie.html
  • nauka.bystrickaya.ru/vospominaya.html
  • pisat.bystrickaya.ru/tema-5-predlozhenie-truda-i-kapitala-uchebno-metodicheskij-kompleks-dlya-distancionnogo-obucheniya-po-discipline-mikroekonomika.html
  • occupation.bystrickaya.ru/morrell-liga-noch-i-tuman-stranica-12.html
  • tests.bystrickaya.ru/koncepciya-programmi-razvitiya-sudebnoj-sistemi-na-2007-2011-g-g-i-zadachi-po-soversheniyu-pravosudiya-v-otnoshenii-nesovershennoletnih-perspektivi-formirovaniya-modeli.html
  • shpora.bystrickaya.ru/zadanie-14-formirovanie-tablici-opisaniya-dokumentov-lekciya-1-osnovnie-ponyatiya-tehnologii-proektirovaniya-informacionnih.html
  • education.bystrickaya.ru/15otkritij-shpionazh-fedor-berezin.html
  • zadachi.bystrickaya.ru/mezhdunarodnie-aviacionnie-organizacii-chast-5.html
  • assessments.bystrickaya.ru/dlya-togo-chtobi-ponyat-kak-luchshe-iskat-rabotu-dlya-nachala-stoit-po.html
  • kolledzh.bystrickaya.ru/753-trete-poseshenie-cherez-35-dnej-uchebnoe-posobie-po-vedeniyu-dnevnika-i-sdache-zachyota-po-proizvodstvennoj.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/v-gvinogradskij-derevnya-krasnaya-rechka-prostranstvo-krestyanskoj-povsednevnosti.html
  • doklad.bystrickaya.ru/velikaya-otechestvennaya-vojna-v-statisticheskih-dannih-metodicheskie-rekomendacii-po-provedeniyu-uroka-1-sentyabrya-2009.html
  • doklad.bystrickaya.ru/vnutrennyaya-politika-vnutrennee-polozheniepoliticheskie-partii-ukazatel-avtorov-21.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.